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By Flavia Franconi - Simona Montilla - Stefano Vella, Flavia Franconi, Simona Montilla, Stefano Vella
Le donne sono le principali utilizzatrici di farmaci. Nonostante ciò i trial clinici sono effettuati quasi esclusivamente sui maschi giovani. l. a. farmacologia di genere nasce consistent with cercare di superare questo hole di conoscenze, evidenziando se le risposte ai trattamenti farmacologici sono various da uomo a donna, e tenendo in considerazione le variazioni fisiologiche che avvengono nella donna in funzione della ciclicità della vita riproduttiva, dell’età e dell’uso di associazioni estro-progestiniche.
Attraverso questo quantity ci si propone di diffondere gli elementi di base della farmacologia di genere, in step with sottolineare che le donne non vanno intese, nemmeno dal punto di vista farmacologico e clinico, come “piccoli uomini”.
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Come precedentemente detto, gli ormoni sessuali controllano ues to e Q anche lo stato redox cellulare le cui variazioni sono coinvolte nell’eziopatogenesi di malattie come l’aterosclerosi, l’ischemia, l’ipertensioboo k ne, il morbo di Alzheimer, il morbo di Parkinson, il cancro, il diabete app arti mellito e, infine, le patologie con forte componente infiammatoria. Ciò implica che le differenze di genere legate alla regolazione dello stato ene redox siano molto importanti, poiché la ricerca più recente ha evi- zo aLo ren P ol e n zan i 44 Elementi di differenze di genere farmacocinetiche e farmacodinamiche denziato che le specie reattive dell’ossigeno sono molecole segnale che partecipano integralmente anche al signalling mediato dall’angiotensina II, dall’insulina e dal Tumor Necrosis Factor alfa (TNF alfa) [Malorni, 2007].
Diuretici I diuretici sono molto utilizzati, specialmente negli anziani e soprattutto nelle donne. A causa delle cadute associate alle vertigini, costituiscono la terza causa di effetti avversi negli anziani in comunità e potrebbero essere responsabili di osteoporosi in entrambi i sessi [Lim, 2009]. L’ipopotassemia e l’iponatremia da diuretici sembrano essere più frequenti nelle donne [Widmer, 1995] e i disturbi dell’equilibrio elettrolitico possono portare ad aritmie; pertanto non meraviglia che l’uso cardiaco di furosemide (< 80 mg) sia associato a una maggiore mortalità nelle donne affette da scompenso cardiaco rispetto agli uomini [Cohen, 2004].
La prescrizione di boo k farmaci progestinici ed estrogeni per la terapia ormonale sostitutiva app arti e di raloxifene per la prevenzione delle fratture ossee nelle donne in post-menopausa rappresenta appena il 15% dell’intera categoria, ene mentre le gonadotropine e gli stimolanti dell’ovulazione rappresenta- zo aLo ren P ol e n zan i 34 Consumo di farmaci: differenze di genere no solamente l’1%, essendo per lo più distribuite dalle strutture pubbliche e quindi non a carico dell’assistenza territoriale.